【湖北遴选政策理论】湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案解读

一、【资料背景】

随着工业化、城市化进程的加快，人口老龄化以及疾病谱、生态环境、生活方式的不断变化，目前，湖北省心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病、高血压、糖尿病等2类重大疾病，以及出生缺陷、儿童、青少年近视、精神卫生等3类公共卫生问题突出，病死率高，诊疗量大，疾病负担重，已成为影响人民群众健康的突出问题。在采访中，省卫健委主任涂远超表示，以“323”为突破口，贯彻习近平总书记系列重要指示精神，以“倡导文明健康、绿色环保的生活方式，把健康融入各项政策，解决好关系人民健康的全局性、长期性问题”为重点，积极回应人民群众健康期盼，积极推进健康湖北建设，不断提高群众的健康获得感。

二、【解读分析】

第一，强调预防。实施方案明确，将干部健康素养水平纳入省级机关党建工作考核。在幼儿园、中小学全面加强健康知识与行为教育，实现预防工作关口前移，积极创建“健康副校长”。以预防为主，倡导文明健康的生活方式，形成人人为本，健康第一的理念，要发挥学校、机关、企事业单位的示范带动作用，显著提高师生和职工的健康素养。建立湖北省环境与健康调查、监测和风险评估体系，加强饮用水安全保障，推进健康城市建设。加强中医药干预，实施中医治未病工程。继续开展爱国卫生运动，促进由环境卫生治理向全社会的健康管理转变。第二，扩大筛选范围。省明确了35岁以上人群首诊测血压和血糖的制度，将肺功能检查纳入40岁以上人群的常规体检，研究将慢阻肺病人的管理纳入公共卫生项目。强化心脑血管疾病、肺癌等重点癌种的筛查，落实农村妇女“两癌”筛查、视力监测制度，提高产前检查覆盖率。将可诊断、可治疗、群众可接受、经济可承受的疾病筛查技术列入公共卫生项目，将成为“攻坚”的重要举措。第三，加强管理。建议建立以省级防治中心为指导、县医共体为实施主体、公共卫生机构参与的健康管理模式，提高基层医疗卫生机构的专业能力，做实家庭医生签约服务，健全高血压、糖尿病患者门诊用药保障机制，引导成立“自我健康管理小组”，强化个人健康责任。第四，规范治疗。该省将进一步提高重大疾病的诊断和治疗能力，全面实施临床路径管理，规范诊疗行为，优化诊疗流程，努力缩短急性心脑血管疾病发病到就诊的有效处理时间，推广应用个性化、规范化的癌症治疗方案。我们将积极推进分级诊疗，完善治疗-康复-长期护理服务链。

该方案要求，湖北省各部门在制订部门规划和公共政策、实施重大工程时，要纳入促进健康的思想和措施，推动将健康纳入各项政策。国家发改委将"攻坚行动"纳入经济社会发展规划，财政部门落实投入政策，卫生部门研究支持慢病防治、重大疾病筛查和医疗救助等政策，生态环境、市场监管等部门加强卫生影响因素监测，宣传、卫健、教育、广电、体育等部门和工青妇组织开展卫生宣传教育，落实部门责任，密切配合，形成合力。